תופעה מדאיגה: משפחות רבות מגלות דווקא ברגע שבו הילד זקוק לטיפול רפואי שהפוליסה שעליה שילמו במשך שנים אינה מכסה את הטיפול הנדרש.
בדיקה קצרה של תנאי הביטוח יכולה לחשוף מראש האם הכיסוי באמת כולל את הטיפולים הקריטיים לילדים, או שיש סעיפים וחריגים שרוב ההורים כלל לא מודעים אליהם.
מה שהורים לא יודעים זה שסעיפים קטנים, הגדרות רפואיות מדויקות וחריגים שונים יכולים לקבוע האם טיפול יאושר או יידחה.
גורמים בענף הביטוח מציינים כי במקרים רבים הבעיה המרכזיות היא שהפוליסה לא התאימה למשפחה כבר ביום שבו נרכשה.
לכן מומחים בתחום ממליצים לבצע את הביטוח מלכתחילה מול גוף המתמחה בביטוחי בריאות למשפחות. התאמה נכונה של הפוליסה יכולה לעזור לוודא שהכיסוי כולל את הטיפולים הרפואיים הקריטיים לילדים, ולא להשאיר הפתעות דווקא ברגע שבו באמת צריכים את הביטוח.
כדי לעזור להורים להבין טוב יותר את הכיסוי שלהם, ניתן לבצע בדיקה חינמית ללא עלות מול גוף המתמחה בביטוחי בריאות למשפחות.
במהלך הבדיקה יעברו איתכם על סעיפים חשובים בפוליסה ויבדקו האם הכיסוי באמת מתאים למשפחה עם ילדים, והאם קיימים חריגים שעלולים להתגלות דווקא ברגע שבו הילד זקוק לטיפול. הכי חשוב, מטרת הבדיקה היא לוודא מראש שלא תמצאו את עצמכם במצב שבו חברת הביטוח דוחה את התביעה ברגע האמת.
הבדיקה אינה כרוכה בתשלום או בהתחייבות, והיא מאפשרת להורים להבין בצורה ברורה מה באמת כולל הביטוח שלהם עוד לפני שמגיע הרגע שבו צריך להשתמש בו.
״הייתי בטוחה שיש לנו ביטוח ושאנחנו מכוסים. כשהרופא אמר שהילד צריך את הטיפול בכלל לא חשבתי על הכסף. רק אחרי שהגשנו את התביעה חברת הביטוח הודיעה שזה לא עומד בתנאי הפוליסה. לא האמנתי. בסוף נאלצנו לשלם מעל 20 אלף שקל מהכיס שלנו. אם מישהו היה עובר איתי על הפוליסה לפני כן ומסביר מה באמת מכוסה ומה לא, אולי היינו מונעים את זה״.